Chirurgie réfractive
La chirurgie réfractive regroupe différentes techniques qui permettent de corriger durablement la presbytie, la myopie, l’hypermétropie ou l’astigmatisme. Il s’agit d’un ensemble de procédures rapides et efficaces qui s’adressent à celles et ceux qui souhaitent se libérer du port des lunettes de vue ou des lentilles de contact.
Les interventions
Chaque défaut visuel nécessite une approche adaptée. Découvrez les différentes techniques de chirurgie réfractive proposées pour corriger votre vision et réduire votre dépendance aux lunettes ou lentilles.
Qu’est-ce que la chirurgie réfractive ?
La chirurgie optique réfractive vise à corriger durablement les troubles de la vision. Selon le profil du patient, elle consiste à remodeler la cornée à l’aide d’un laser ou à remplacer le cristallin par un implant synthétique.
Les différentes interventions de chirurgie réfractive permettent de corriger les défauts visuels suivants :
- La myopie
- L’astigmatisme
- L’hypermétropie
- La presbytie
À qui s’adresse la chirurgie réfractive
La chirurgie réfractive s’adresse aux personnes qui souhaitent s’affranchir du port de lunettes ou de lentilles au quotidien et dont la vision est stable depuis plus d’un an.
Le choix de la technique opératoire dépend de plusieurs critères, notamment l’épaisseur de la cornée, le type de trouble visuel et son importance. Le traitement au laser, par exemple, n’est pas recommandé en cas de myopie ou d’hypermétropie trop élevée, de cornée trop fine ou de sécheresse oculaire marquée. Dans ces situations, la pose d’un implant intraoculaire constitue une alternative efficace et mieux adaptée.
Les interventions de chirurgie réfractive réalisées par le Dr Prévot
Selon le trouble visuel à corriger, différentes techniques de chirurgie réfractive peuvent être envisagées.
Chirurgie myopie
Dans l’œil myope, l’image d’un objet éloigné se forme devant la rétine, ce qui rend la vue floue de loin et nette de près.
La chirurgie réfractive de la myopie vient corriger ce défaut visuel en surfaçant la cornée à l’aide d’un laser LASIK ou PKR ou en retirant un bloc de lenticule prédécoupé à l’aide d’un laser femtoseconde (technique SMILE).
Chirurgie astigmatisme
L’astigmatisme est causé par une cornée de forme irrégulière. Dans ce cas particulier, la focalisation des rayons lumineux se fait en avant et en arrière de la rétine, ce qui provoque une vision floue aussi bien de près que de loin.
La chirurgie réfractive de l’astigmatisme permet de corriger l’astigmatisme grâce à deux techniques opératoires : la Trans-PKR et le Femto-LASIK.
Chirurgie hypermétropie
L’hypermétropie est due à un œil trop court, ce qui provoque une mise au point derrière la rétine et gêne surtout la vision de près.
Pour la corriger, on ajuste la courbure de la cornée grâce à deux techniques laser : le LASIK et la PKR. Chez les patients de plus de 60 ans présentant un début de cataracte, la pose d’implants intraoculaires est une option recommandée.
Chirurgie presbytie
La presbytie est un trouble de la vision lié au vieillissement naturel du cristallin. Passé la quarantaine, cette lentille intraoculaire perd en souplesse, ce qui altère progressivement la vision de près.
La chirurgie réfractive propose différentes options pour corriger ce défaut, telles que la photoablation cornéenne au laser LASIK ou au laser PKR, la pose d’implants phakes ou encore le remplacement du cristallin par une lentille artificielle.
Les différentes techniques employées pour une chirurgie réfractive
Il existe différentes techniques de chirurgie réfractive. L’ophtalmologiste choisit l’option la plus adaptée en fonction des résultats du bilan préopératoire et des attentes de son patient :
- Le LASIK, qui consiste à découper un volet cornéen au laser femtoseconde, puis à remodeler la cornée avec un laser Excimer
- La PKR, qui consiste à retirer l’épithélium avant de remodeler la cornée au laser Excimer
- La Trans PKR, une version plus récente et non invasive de la PKR, où le laser retire directement l’épithélium et remodèle la cornée en une seule étape
- Le PresbyLASIK, qui restaure une vision nette de près comme de loin grâce à un remodelage multifocal de la cornée
- Le SMILE, une technique qui permet d’extraire une lenticule de tissu cornéen sans créer de volet
- Le Prelex, une méthode qui remplace un cristallin clair par une lentille artificielle adaptée