Chirurgie myopie

La myopie est un défaut visuel qui entraîne une vision nette de près et floue de loin. Elle apparaît le plus souvent au cours de l’enfance ou de l’adolescence et évolue tout au long de la vie.

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à son développement :

• Les antécédents familiaux
• Le manque d’exposition à la lumière naturelle
• Les activités prolongées qui sollicitent la vision de près

La chirurgie réfractive de la myopie est une intervention courante. Elle s’adresse aux patients qui souhaitent s’affranchir des lunettes ou des lentilles.

Il existe différentes techniques de chirurgie pour corriger la myopie :

• La PKR (Photokératectomie réfractive), adaptée aux myopies faibles à modérées et aux cornées fines
• Le LASIK, indiqué pour la plupart des myopies
• Le SMILE, conseillé aux personnes qui pratiquent un sport de contact
• Les implants intraoculaires, pour les patients non éligibles au laser

Pour envisager une opération de la myopie, la correction doit être stable depuis au moins un an. De plus, la forme et l’épaisseur de la cornée doivent être compatibles avec la technique envisagée.

Toutes les myopies ne peuvent pas être corrigées au laser. En cas de degré de myopie trop élevé ou de cornée trop fine, la chirurgie des implants intraoculaires constitue une alternative adaptée.

Cependant, la pose d’implants est contre-indiquée en cas de glaucome, de kératocône, d’infection oculaire ou de maladie systémique non stabilisée, comme un diabète déséquilibré.

La chirurgie de la myopie est une intervention rapide et sécurisée. Le patient rejoint son domicile le jour même, accompagné par un proche.

Avant l’opération

Avant l’intervention, l’ophtalmologiste effectue une consultation préopératoire afin d’évaluer l’éligibilité du patient et de déterminer la technique appropriée. Ce rendez-vous comprend un interrogatoire sur les antécédents médicaux et les traitements en cours, ainsi que des examens qui permettent d’analyser la morphologie de la cornée et l’état de santé des yeux.

Déroulement de la chirurgie chez le Dr Prévot

Selon le profil du patient, plusieurs techniques peuvent être envisagées :

• La PKR consiste à retirer l’épithélium cornéen afin de remodeler la cornée
• Le LASIK permet de découper une fine lamelle à la surface de la cornée avant de la remodeler
• Le SMILE repose sur la création d’une lenticule à l’intérieur de la cornée, qui est ensuite retirée par une micro-incision
• Les implants intraoculaires peuvent être insérés en complément du cristallin (implants phakes) ou en remplacement du cristallin naturel (chirurgie du cristallin clair)

La convalescence

Dans les jours qui suivent l’opération, le patient doit suivre le traitement par collyres prescrit par le chirurgien. Pour réduire les risques d’infection ou d’irritation, il est conseillé d’éviter les environnements poussiéreux et de ne pas se frotter les yeux.

La chirurgie laser de la myopie peut entraîner des effets secondaires transitoires, comme une vision floue, une sécheresse oculaire ou des halos lumineux. Les complications graves sont exceptionnelles. Concernant la pose d’une lentille artificielle, les principaux risques incluent l’infection, la cataracte secondaire ou le déplacement de l’implant.

Les interventions chirurgicales destinées à corriger la myopie, comme le LASIK, la PKR, le SMILE ou encore la pose d’implants intraoculaires, donnent généralement des résultats satisfaisants. La plupart des patients conservent une vision stable plusieurs années après l’intervention.